Обученные медики, работающие кассирами и обслуживающим персоналом, хотят, чтобы их квалификация была признана, чтобы они могли спасать жизни во время пандемии.
Беженка-медик Лубаб аль-Курайши из Ирака получила временную лицензию на медицинское обслуживание в Нью-Джерси © УВКБ ООН
Когда Лубаб аль-Курайши узнала, что чиновники в Нью-Джерси разрешили медицинским работникам, прошедшим подготовку в другой стране, помочь городу бороться с COVID-19, она быстро заполнила онлайн-заявку. Через шесть лет после прибытия в США из Ирака в статусе беженки она надеялась снова заняться медициной.
На родине 47-летняя Лубаб была патологоанатомом. Но ей пришлось бежать из страны, поскольку ее брат работал на американскую армию. Однажды по дороге на работу кто-то выстрелил в лобовое стекло ее машины, и она поняла, что другого выбора кроме как покинуть Ирак у нее нет. Не имея ни средств, ни времени для подготовки к медицинским экзаменам, она работала кассиром в ресторане быстрого питания в Техасе. Случайно она узнала об открытии работы ассистентом патологоанатома в Нью-Джерси и переехала туда вместе со своим мужем и двумя дочерьми.
Теперь у Лубаб есть шанс помочь своей новой стране, работая врачом. В начале вспышки коронавируса она вызвалась волонтером, чтобы проводить тестирования на вирус. А в прошлом месяце Лубаб получила временную лицензию на медицинскую практику в Нью-Джерси на полгода. Если чрезвычайная ситуация продолжится, возможно, ее продлят.
«Теперь вы понимаете, что здесь есть иностранные врачи, … и понимаете, что мы можем помочь», — вспоминает она свои мысли в тот момент, когда губернатор объявил о чрезвычайных мерах.
Нью-Йорк — один из шести американских штатов, дающий возможность беженцам и мигрантам с иностранной подготовкой вести медицинскую практику во время кризиса.
Для этого ускоряются и упрощаются требования по прохождению ординатуры и лицензированию.
«Сейчас мы стремимся к тому, чтобы прогресс не останавливался», — заявила Эстер Бенджамин, исполнительный директор некоммерческой организации World Education Services в Нью-Йорке, которая помогает иностранным студентам и иммигрантам использовать свои знания на практике в США и Канаде.
Столкнувшись с потенциальной нехваткой медицинских работников, несколько стран мира предприняли аналогичные шаги. Среди них Перу, Чили и Аргентина, которые недавно начали разрешать иностранным врачам-беженцам, медсестрам и другим медицинским работникам работать во время пандемии COVID-19.
В Мексике УВКБ ООН сотрудничает с правительством по вопросам ускорения выдачи лицензий медсестрам, врачам и другим медицинским работникам, прошедшим обучение за рубежом, для присоединения к чрезвычайной группе работников страны. Агентство ООН по делам беженцев, выявило около 100 медицинских работников-беженцев и в настоящее время работает с Министерством образования, чтобы ускорить процесс повторного подтверждения их диплома.
Венесуэльский врач Альберт Кова ухаживает за детьми в карантинной зоне колумбийской больницы © УВКБ ООН / Больница Университарио Эразмо Меоз
В Колумбии правительство позволяет венесуэльцам, имеющим заверенные медицинские сертификаты, работать врачами и медсестрами.
34-летний Альберт Кова, врач, который четыре года назад бежал от политического, социального и экономического кризиса в Венесуэле, сейчас работает в колумбийском приграничном городе Кукута в карантинной зоне больницы, построенной частично с помощью УВКБ ООН.
По его словам, один из самых сложных моментов в работе — это общение с больными детьми в защитном снаряжении, которое он должен носить, чтобы защитить себя от заражения.
«Я стараюсь, чтобы дети чувствовали себя спокойно, — рассказал он, добавив, что он должен успокоиться и сам. — Мне страшно от одной мысли, что я могу заразиться и распространить [вирус] в моей семье. Однако, когда вы решаете стать врачом, надо быть готовым к подобного рода вещам ».
Беженцы и мигранты-медики представляют собой большой неиспользованный кадровый потенциал.
Во многих странах процедура повторной сертификации длительная и дорогостоящая. Многие из тех, кто приезжают в новую страну, должны сразу же найти работу, чтобы выжить, и не могут позволить себе повторно учиться.
В результате сотни тысяч квалифицированных медицинских работников по всему миру работают в сферах, которые не имеют ничего общего с их образованием. Зачастую это низкооплачиваемая работа, не требующая квалификации.
В одних только Соединенных Штатах, согласно аналитическому центру Института миграционной политики, 263 000 иммигрантов и беженцев со степенями в области здравоохранения остаются безработными или недостаточно занятыми.
Хусам Нэш, врач, получивший медицинский диплом в Ираке, обосновался в США в 2007 году после бегства от преследований и насилия. Он надеялся заняться медициной, но в итоге ему пришлось работать в зале игровых автоматов в Сан-Диего, штат Калифорния.
В конце концов Хусам сдал экзамен на медицинское лицензирование США, затем изо всех сил пытался быть принятым в резидентуру. Многие больницы готовы были принять только недавних выпускников медицинских школ, и Хусаму было сложно найти человека, который мог бы дать ему рекомендацию.
В 2018 году Хусам получил степень магистра в области общественного здравоохранения. Сейчас он работает в Государственной программе дополнительного питания для женщин, младенцев и детей в качестве административного менеджера по питанию в Филадельфии. Его должность напрямую не связана со специальностью, которую он получал долгие годы.
«Когда случился COVID-19, честно говоря, я каждый день грустил, что не могу заниматься медициной», — поделился он.
Многие страны столкнулись с нехваткой работников здравоохранения еще до пандемии COVID-19. По оценкам Ассоциации американских медицинских колледжей, к 2032 году в США будет не хватать как минимум 122 000 врачей.
По данным Перуанской медицинской федерации, Перу уже несколько лет сталкивается с нехваткой медицинских работников. Проверка иностранной медицинской лицензии требует времени и средств.
35-летняя Кармен Парра, врач, которая когда-то практиковала в Сан-Хуан-де-лос-Моррос в Венесуэле. После прибытия в Перу она работала официанткой и занималась розничной торговлей, прежде чем устроилась на работу, которая была ближе всего к ее профессии, — администратор в медицинской клинике.
«У меня не было денег, чтобы позволить себе что-либо, кроме предметов первой необходимости для моей семьи», — рассказала Кармен.
Ее жизнь изменилась, когда организация, работающая над тем, чтобы помочь венесуэльским врачам подтвердить свою лицензию, помогла ей принять участие в экспериментальной программе, поддерживаемой УВКБ ООН. Через несколько месяцев она получила свои документы и вернулась в медицинскую клинику. На этот раз, чтобы работать врачом.
Когда клиника закрылась из-за пандемии, она обратилась с просьбой помочь стране в борьбе с COVID-19. Сейчас она работает четыре дня в неделю в машине скорой помощи, чтобы добраться до людей с подозрением на инфекцию и доставить тяжелобольных в больницы.
Государства ввели процедуры лицензирования для врачей, чтобы обеспечить безопасность людей. Существуют способы без потери качества позволить беженцам вносить в свой вклад в систему здравоохранения.
УВКБ ООН поддержало несколько новаторских подходов, позволяющих практикующим врачам работать в выбранных ими областях, обеспечивая им путь к возможному лицензированию или сертификации.
Совет Европы и УВКБ ООН в прошлом месяце рекомендовали государствам использовать Европейский паспорт квалификаций для беженцев, который подтверждает квалификацию иностранцев, чтобы дать возможность большему числу медиков-беженцев принять участие в борьбе с COVID-19.
Ирландия, Франция и Соединенное Королевство рассматривают меры, которые облегчили бы набор врачей-беженцев и мигрантов для оказания медицинской помощи во время коронавируса.
Во Франции правительство разрешило работать иностранным врачам, но только под наблюдением или на заморских французских территориях. В Саксонском регионе Германии чиновники рассматривают меры, которые позволили бы беженцам выполнять только вспомогательные медицинские функции.
Пандемия вынудила некоторые правительства устранить ненужные препятствия. И теперь беженцы и мигранты-медики надеются, что страны, ради которых они сейчас рискуют жизнью, поддержат их после того, как чрезвычайная ситуация закончится.
При участии Регины Де Ла Портилья из Перу, Фернандо Эрнандес Парада в Колумбии и США для УВКБ ООН.
